精神医療審査会（精神保健福祉法 第12条）
精神医療審査会は、精神科病院に入院している精神障害者の処遇等について専門的かつ独立的な機関として審査を行うために設置された機関です。
業務内容
精神医療審査会は、医療保護入院の必要性の審査、入院者や家族等からの退院請求や処遇改善請求の妥当性の審査を行い、精神保健福祉センターがその事務を担います。
- 医療保護入院の届出に関する審査
- 措置入院患者に係る定期病状報告の審査
- 患者や家族等からの退院請求・処遇改善請求に関する審査
退院請求や処遇改善請求の審査は精神医療審査会が行い、その結果に基づいて退院命令等の措置を行うのは都道府県知事又は指定都市の市長です。
退院請求などの審査をするのは精神医療審査会だけど、その結果を受けて命令するのは都道府県知事又は指定都市の市長ってことはしっかり覚えておいてね。
設置義務
精神医療審査会は、都道府県に設置義務があります。
精神障害者の措置入院などの権限は都道府県にありますから、その入院に関する様々な審査を行う精神医療審査会は都道府県が設置します。
委員
精神医療審査会の委員は全５名の合議体で構成されます。2013年の精神保健福祉法改正で「精神障害者の保健又は福祉に関し学識経験を有する者１名以上」が追加されました。
・精神科医療の学識経験者２名以上（精神保健指定医に限る）
・法律に関する学識経験者１名以上（弁護士、裁判官、検察官など）
・精神障害者の保健又は福祉に関し学識経験を有する者１名以上（精神保健福祉士、保健師など）
委員の任期は２年(委員の任期を２年を超え３年以下の期間で都道府県が条例で定める場合は当該条例で定める期間)です。
過去問
第20回 問題145
精神医療審査会に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。
1 市町村に設置が義務づけられている。
2 委員に精神障害当事者を含むことが義務づけられている。
3 自立支援医療（ 精神通院医療 ）の支給認定を行う。
4 精神障害者保健福祉手帳の交付決定を行う。
5 処遇改善請求に関する審査を行う。
1 市町村に設置が義務づけられている。
間違いです。設置義務は市町村ではなく都道府県です。
2 委員に精神障害当事者を含むことが義務づけられている。
間違いです。当事者の参加は義務付けられていません。
3 自立支援医療（ 精神通院医療 ）の支給認定を行う。
間違いです。自立支援医療（精神通院医療）の支給認定を行うのは都道府県です。
4 精神障害者保健福祉手帳の交付決定を行う。
間違いです。精神保健福祉手帳の交付決定は精神保健福祉センター（都道府県）が行います。
5 処遇改善請求に関する審査を行う。
これが正解です。
第22回 問題61
精神医療審査会に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。
1 退院請求は、口頭では認められず、書面による請求が不可欠である。
2 合議体の委員数は、自治体が決定する。
3 医療保護入院者の入院届の審査を行う。
4 処遇改善請求の審査は、対象外である。
5 精神科病院の所在する市町村に設置される。
1 退院請求は、口頭では認められず、書面による請求が不可欠である。
間違いです。退院請求は書面が原則ですが、口頭でも認められます。
2 合議体の委員数は、自治体が決定する。
間違いです。精神医療審査会は5名の合議体で、精神科医療の学識経験者２名以上（精神保健指定医に限る）、法律に関する学識経験者１名以上（弁護士、検事など）、精神障害者の保健又は福祉に関し学識経験を有する者１名以上（精神保健福祉士、保健師など）で構成されると決められています。
3 医療保護入院者の入院届の審査を行う。
これが正解です。
4 処遇改善請求の審査は、対象外である。
間違いです。処遇改善請求の審査も精神医療審査会の仕事です。
5 精神科病院の所在する市町村に設置される。
間違いです。都道府県に設置されます。
第16回 問題61
精神医療審査会に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。
1 決定に不服がある場合、上級審査機関に審査請求することができる。
2 精神医療審査会運営マニュアルによると、取り扱った審査の資料及び議事内容の記録については、少なくとも5年間は保存するものとされている。
3 退院等の請求を受けて、精神科病院の管理者に対し、退院や処遇改善を命じることができる。
4 退院等の請求では、やむを得ない事情がある場合を除き、請求受理からおおむね1か月以内に、審査結果を通知するものとされている。
5 退院等の請求では、同一内容の請求が頻回にある場合、すべて意見聴取を行うこととされている。
1 決定に不服がある場合、上級審査機関に審査請求することができる。
間違いです。上級審査機関は存在しません。代わりに「精神医療審査会の決定に不服のある患者からの再度の請求への対応など機能強化および体制の整備のあり方を検討し、必要な措置を講ずること」とされています。
2 精神医療審査会運営マニュアルによると、取り扱った審査の資料及び議事内容の記録については、少なくとも5年間は保存するものとされている。
これが正解です。
3 退院等の請求を受けて、精神科病院の管理者に対し、退院や処遇改善を命じることができる。
間違いです。精神科病院管理者ではなく都道府県知事です。
4 退院等の請求では、やむを得ない事情がある場合を除き、請求受理からおおむね1か月以内に、審査結果を通知するものとされている。
これは精神医療審査会ではなく都道府県知事が行います。請求受理からおおむね1か月以内に、やむを得ない場合には３か月以内に審査結果を通知します。
5 退院等の請求では、同一内容の請求が頻回にある場合、すべて意見聴取を行うこととされている。
運営マニュアルには「同一人から同一趣旨の請求が多数ある場合には、審査の円滑な運営ができるよう、事前に十分整理しておくものとする。」とあるので、すべて意見聴取を行うこととはされていません。
第24回 問題61
- 精神医療審査会に関する次の記述のうち、正しいものを2つ選びなさい。
1 医療保護入院者は審査の対象外である。
2 精神科病院の管理者に入院中の者の退院を命じることができる。
3 委員には精神障害者の保健又は福祉に関し学識経験を有する者が含まれる。
4 委員の任期は5年である。
5 入院中の者の電話での退院請求を審査することができる。
1 医療保護入院者は審査の対象外である。
誤りです。医療保護入院者は審査対象です。
2 精神科病院の管理者に入院中の者の退院を命じることができる。
誤りです。退院を命じることができるのは、都道府県知事又は指定都市の市長です。
3 委員には精神障害者の保健又は福祉に関し学識経験を有する者が含まれる。
正しいです。2013年の精神保健福祉法改正で規定されました。
4 委員の任期は5年である。
誤りです。委員の任期は２年です。
5 入院中の者の電話での退院請求を審査することができる。
正しいです。電話を含めた口頭での請求も認められます。
第27回 問題44
精神医療審査会に関する次の記述のうち、 正しいものを1つ選びなさい。
1 市町村が事務を行う。
2 精神障害当事者を委員とすることが必須である。
3 定期病状報告の審査対象から措置入院者は除外される。
4 入院者からの電話による退院請求は審査の対象となる。
5 精神科病院の管理者に入院者の処遇改善を命令できる。
1 市町村が事務を行う。
誤りです。事務を行うのは精神保健福祉センターです。
2 精神障害当事者を委員とすることが必須である。
誤りです。当事者ではなく学識経験者で構成されます。
3 定期病状報告の審査対象から措置入院者は除外される。
誤りです。定期病状報告の審査対象として措置入院者が含まれます。
4 入院者からの電話による退院請求は審査の対象となる。
正しいです。
5 精神科病院の管理者に入院者の処遇改善を命令できる。
誤りです。処遇改善請求を審査しますが、処遇改善を命令する権限はありません。
第26回 問題77
- 次のうち、都道府県に策定又は設置の義務が課せられているものとして、正しいものを1つ選びなさい。
1 障害者基本計画
2 地方精神保健福祉審議会
3 自殺総合対策大綱
4 防災基本計画
5 精神医療審査会
1 障害者基本計画
これは政府に策定義務があります。
2 地方精神保健福祉審議会
これは都道府県が設置できますが、義務ではありません。
3 自殺総合対策大綱
これは政府に策定義務があります。
4 防災基本計画
これは内閣総理大臣を会長とする中央防災会議が策定します。
5 精神医療審査会
これが正解です。
次の記事
次は、退院後生活環境相談員について。
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