精神保健福祉法
精神保健福祉法 第33条の4には以下のように書かれています。
ということで、医療保護入院者やその家族に対して「退院後生活環境相談員」が相談に応じることになっています。
医療保護入院とは
医療保護入院は精神障害者の入院形態5種類のうちの1つで、以下のような形です。
・精神科病院管理者の権限で行う
・入院後7日以内に「退院後生活環境相談員」を選任
・医療保護入院患者50名につき1人の退院後生活環境相談員が目安
退院後生活環境相談員の資格
②保健師等であって、精神障害者に関する業務の経験がある方
③上記職種以外の方で精神障害者の退院支援に関する実務について3年以上の経験がある方であって、厚生労働大臣が定める研修を修了した方
退院後生活環境相談員の業務等
・クライシスプランの作成を検討する
クライシスプランとは退院後に起こりうる問題に対する自己対処や支援者の対応について、合意に基づき作成する計画のことです。
過去問
第22回 問題62
次のうち、精神科病院の管理者が選任し、医療保護入院者の退院に向けた相談支援を担う者として、正しいものを1つ選びなさい。
1 精神保健福祉相談員
2 相談支援専門員
3 地域援助事業者
4 退院後生活環境相談員
5 生活支援員
選択肢4が正解です。
第23回 問題68
退院後生活環境相談員に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。
1 担当できる医療保護入院者の人数の目安は概ね50人以下である。
2 措置入院者の退院促進も対象となる。
3 精神療養病棟に必置としている。
4 「精神保健福祉法」第27条第3項に基づく精神保健指定医の診察に立ち会う。
5 精神保健福祉士として3年以上の相談・指導経験を必要とする。
1 担当できる医療保護入院者の人数の目安は概ね50人以下である。
これが正解です。
2 措置入院者の退院促進も対象となる。
間違いです。措置入院者は対象ではありません。
3 精神療養病棟に必置としている。
間違いです。精神療養病棟に必置ではありません。
4 「精神保健福祉法」第27条第3項に基づく精神保健指定医の診察に立ち会う。
間違いです。精神保健指定医の診察には立ち会いません。相談支援が業務ですから。
5 精神保健福祉士として3年以上の相談・指導経験を必要とする。
間違いです。精神保健福祉士であればなれます。精神保健福祉士でなければ「精神障害者の退院支援に関する実務について3年以上の経験があり厚生労働大臣が定める研修を修了した人」がなれます。
第21回 問題37
次の記述のうち、精神科病院の退院後生活環境相談員(精神保健福祉士)の業務として、適切なものを2つ選びなさい。
1 本人が退院を希望してから、ピアサポーターと交流できる機会を設ける。
2 退院に向けた意欲の喚起や相談支援を行う。
3 退院日が決まった段階で、地域援助事業者に支援を依頼する。
4 地域相談支援の利用に当たり、地域移行支援計画を作成する。
5 地域生活のための、クライシスプランを検討する。
1 本人が退院を希望してから、ピアサポーターと交流できる機会を設ける。
間違いです。退院を希望してからではなく、「入院時から」です。
2 退院に向けた意欲の喚起や相談支援を行う。
正しいです。
3 退院日が決まった段階で、地域援助事業者に支援を依頼する。
間違いです。「退院日が決まった段階で」では遅いです。
4 地域相談支援の利用に当たり、地域移行支援計画を作成する。
間違いです。地域移行支援計画を作成するのは指定一般相談支援事業者の相談支援専門員です。
5 地域生活のための、クライシスプランを検討する。
正しいです。クライシスプランとは退院後に起こりうる問題に対する自己対処や支援者の対応について、合意に基づき作成する計画のことです。
第17回 問題62
退院後生活環境相談員に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。
1 措置入院者を担当する。
2 精神科病院を所管する都道府県知事が配置義務を負う。
3 退院後からかかわり、生活環境を調整する。
4 担当する患者数の目安が決められている。
5 退院後7日以内に選任される。
1 措置入院者を担当する。
間違いです。措置入院ではなく医療保護入院です。
2 精神科病院を所管する都道府県知事が配置義務を負う。
間違いです。医療保護入院の権限は精神科病院管理者にあるので、配置義務も同じです。
3 退院後からかかわり、生活環境を調整する。
間違いです。退院後からではなく入院時から関わります。
4 担当する患者数の目安が決められている。
これが正解です。患者50人に対して1人の配置が目安です。
5 退院後7日以内に選任される。
間違いです。退院後ではなく入院後7日以内に選任されます。
第25回 問題61
次のうち、「精神保健福祉法」に規定される者として、正しいものを2つ選なさい。
1 退院支援相談員
2 精神保健福祉相談員
3 相談支援専門員
4 退院後生活環境相談員
5 成年後見人
選択肢2と4が正解です。
精神保健福祉相談員は、精神保健福祉法第48条に規定されています。
次の記事
次は、精神通院医療について。
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